Ginekolog upozorava: Bol u donjem delu leđa može biti znak ozbiljne upale, koja nema veze sa kičmom

Bol u leđima, posebno u donjem delu je česta tegoba kod žena, naročito u postporođajnom periodu. Iako se ovaj simptom najčešće povezuje sa problemima mišićno-koštanog sistema, može biti i znak određenih ginekoloških zapaljenskih oboljenja.

Šta je ginekološka upala? 

Ginekološka upala nastaje kada dođe do infekcije ženskih reproduktivnih organa, kao što su jajnici, grlić materice, vagina i drugi delovi genitalnog sistema. Ove infekcije mogu da izazovu svrab, peckanje, nelagodnost u svakodnevnom životu, ali i ozbiljnije simptome poput poremećaja menstrualnog ciklusa ili pojave neuobičajenog vaginalnog sekreta.

Najčešći uzročnici ginekoloških upala su bakterije i gljivice, među kojima se izdvajaju Candida, Chlamydia, uzročnici sifilisa i gonoreje, kao i drugi patogeni mikroorganizmi. Ukoliko se ne leče pravovremeno, ove infekcije mogu da napreduju i zahvate dublje strukture reproduktivnog sistema.

Zašto ginekološka upala može da izazove bol u leđima?

Bol u leđima je čest simptom kod žena, naročito nakon porođaja. Trudnoća, porođaj, menstruacija, povrede ili fizičko opterećenje najčešći su uzroci na koje žene prvo pomisle kada osete bol u lumbalnom delu kičme. Međutim, ono što se ređe uzima u obzir jeste mogućnost da bol potiče od ginekološkog problema.

Veza između ginekoloških upala i bola u leđima objašnjava se širenjem infekcije. Bakterije i gljivice najčešće ulaze u organizam putem vagine, a zatim mogu prodrti dublje u karličnu regiju. U težim slučajevima, patogeni mogu da zahvate ne samo reproduktivne organe, već i okolne strukture: karlične nerve, ligamente, pa čak i koštano-zglobni sistem. Posledica može da bude bol u lumbalnom, odnosno donjem delu leđa.

Takođe, ozbiljna ginekološka oboljenja poput tumora i malignih bolesti mogu, tokom svog razvoja, vršiti pritisak na okolne organe i nerve u karlici, što se klinički ispoljava kao bol u leđima.

Kako razlikovati uzroke bola? 

Važno je razlikovati bol u leđima koji potiče od mišićno-koštanih uzroka od bola izazvanog ginekološkim oboljenjima. Kod problema sa kičmom i zglobovima bol je često praćen utrnulošću, trnjenjem ekstremiteta i izraženim bolom duž kičmenog stuba. Nasuprot tome, bol povezan sa ginekološkim upalama obično je tup, lokalizovan u lumbalno-karličnoj regiji i često udružen sa bolovima u donjem delu stomaka, poremećajima menstruacije i pojačanim ili izmenjenim vaginalnim sekretom.

Pored toga, pojedine ozbiljne bolesti poput tumora i karcinoma mogu pritiskati organe u maloj karlici i tako dodatno doprineti pojavi bola u leđima.

Ginekološka zapaljenska oboljenja koja mogu da izazovu bol u leđima

Bol u leđima može biti jedan od simptoma sledećih stanja:

Zapaljenska bolest karlice (pelvična inflamatorna bolest)

Reč je o infekciji reproduktivnih organa smeštenih u maloj karlici - materice, jajovoda i jajnika. Tipični simptomi uključuju bol u donjem delu stomaka, bol u lumbalnom delu kičme, umor, nesanicu i blago povišenu telesnu temperaturu.

Bol u leđima može biti povremen ili dugotrajan, tup ili probadajući. Ovo stanje se neretko pogrešno pripisuje degenerativnim promenama na kičmi. Ukoliko se ne leči, bolest može da pređe u hronični oblik, sa stalnim bolom u leđima, pojačanim vaginalnim sekretom i rizikom od neplodnosti.

Spuštanje materice (uterini prolaps)

Povrede, porođaj, slabost mišića karličnog dna ili hormonske promene mogu da dovedu do pomeranja materice iz njenog normalnog položaja, što se naziva uterini prolaps. Ovo stanje izaziva intenzivan bol u donjem delu leđa, naročito tokom seksualnog odnosa. Često je praćeno bolom u donjem stomaku, otežanim mokrenjem i pražnjenjem creva, kao i pojačanim vaginalnim sekretom.

Upala grlića materice (cervicitis)

Nelečena upala vagine može da se proširi na grlić materice. Cervicitis se manifestuje bolom u leđima, bolom u donjem stomaku, bolom tokom odnosa i mokrenja, neredovnim menstruacijama i pojačanim sekretom neobične boje i neprijatnog mirisa.

Miomi materice

Miomi su dobroćudni tumori materice koji mogu biti pojedinačni ili brojni, različitih veličina. Takođe mogu da izazovu bol u leđima, bol tokom seksualnog odnosa, zatvor, učestalo i otežano mokrenje, kao i obilna i nepravilna menstrualna krvarenja. U težim slučajevima rast tumorske mase može da vrši pritisak na okolne strukture uključujući mokraćne kanale, što može da dovede do zastoja mokraće, otoka i ozbiljnih komplikacija.

Ciste na jajnicima

Ciste na jajnicima ponekad su uzrok ozbiljnih komplikacija ako se ne otkriju i ne leče na vreme. Pored bola u leđima, javljaju se bol u stomaku, osećaj pečenja tokom odnosa, vaginalno krvarenje, učestala mučnina, a ponekad i opipljiva masa u stomaku.

Karcinom grlića materice

Bol u donjem delu leđa može da bude karakterističan simptom uznapredovalog karcinoma grlića materice, kada tumor počne da vrši pritisak na nerve u karlici. Prisutni su i drugi simptomi, poput vaginalnog krvarenja van redovnog ciklusa i obilnog sekreta neprijatnog mirisa i neobične boje.

Prevencija ginekoloških oboljenja koja mogu izazvati bol u leđima

Ukoliko se ne leči, bol u leđima uzrokovan ginekološkim upalama može značajno da naruši kvalitet života: oteža svakodnevne aktivnosti, utiče na partnerske odnose, reproduktivno zdravlje, hormonski balans, kao i fizičko i mentalno stanje žene.

Zbog toga je od izuzetne važnosti da se žene pri pojavi bola u leđima udruženog sa neuobičajenim genitalnim simptomima blagovremeno jave lekaru radi pregleda i adekvatne terapije.

Ukoliko se bol u leđima javlja zajedno sa simptomima kao što su bol u donjem stomaku, poremećaji menstrualnog ciklusa, pojačan ili izmenjen vaginalni sekret i drugi neuobičajeni znaci, neophodno je što pre potražiti stručnu medicinsku pomoć. Ovi simptomi mogu da ukazuju na zapaljensku bolest karlice, cervicitis, miome, ciste na jajnicima ili čak karcinom grlića materice. Pravovremena dijagnoza i adekvatno lečenje ključni su za očuvanje reproduktivnog i opšteg zdravlja žene.

(eKlinika.rs)