Bolest se nekada vidi u očima, od glaukoma do visokog krvnog pritiska i tumora mozga

Pregled kod očnog lekara može da ukaže na bolesti oka, ali i na dijabetes, povišen krvni pritisak - česta stanja koja uglavnom nisu praćena jasnim simptomima. Oči mogu mnogo da nam otkriju o opštem zdravlju i pre nego što dođe do konkretnijih tegoba, kaže oftalmolog dr Juna Rapoport.

Visok krvni pritisak

Visok krvni pritisak je jedna od najučestalijih zdravstvenih problema, o kojoj bitne informacije može da nam pruži i pregled očiju.

- Krvni sudovi koji snabdevaju mrežnjaču jedina su mikrovaskulatura u telu koja može da se posmatra na neinvazivan način - kaže oftalmolog dr Bendžamin Bert. Dugotrajno visok krvni pritisak može da učini debljim i krućim zidove malih arterija, zbog čega dolazi do pritiska i sužavanja vena.

- U težim slučajevima, arterije mogu toliko da pritisnu vene da dođe do blokade i dalje okluzije retinalne vene. Hipertenzija se može takođe uočiti na mrežnjači kroz uvijenost ili zakrivljenost grana mikrovaskulature - kaže Bert.

Jednostavnije rečeno, sve se može ispoljiti kao zamućen vid ili kroz izraženije krivine krvnih sudova u oku.

Okluzija retinalne vene je stanje u kojem dolazi do začepljenja vene u mrežnjači (retini), koja je deo koji prima svetlost i šalje vizuelne informacije mozgu.

U ovoj situaciji krv ne može normalno da otiče iz oka, dolazi do zadržavanja krvi i tečnosti u oku, krvni sudovi mogu da počnu da „cure ili pucaju“, mrežnjača otiče i dalje se oštećuje, a sve direktno utiče na vid.

Lečenje je usmereno na snižavanje i stabilizaciju krvnog pritiska. Kada se pritisak normalizuje, sprečava se dalje oštećenje krvnih sudova i može da dođe do napredovanja bolesti. Primenjuju se i injekcije u oko (lekovi koji smanjuju otok i curenje sudova), laserska terapija.

Glaukom

Glaukom je stanje koje utiče na očni živac, često je podmuklo i nije praćeno nikakvim simptomima.

- Glaukom se često naziva „tihim kradljivcem vida“ jer u ranim fazama pacijenti obično ne primećuju simptome - navodi dr Rapoport.

Glaukom se razvija sporo, i kada osoba primeti promene, moguće je da je već došlo do trajnog oštećenja. Rani znaci glaukoma mogu da se otkriju pregledom oka, posebno ako je povišen očni pritisak, ako dođe do promene u boji i obliku oka, stanjenu rožnjače.

Gubitak vida se ne može vratiti, ali rano otkrivanje bolesti može bitno da uspori ili zaustavi dalje napredovanje glaukoma.

Dijabetes

Povišen nivo šećera u krvi utiče i na krvne sudove oka.

Povišen šećer može da ošteti pericite, ćelije koje održavaju integritet mikrovaskulature mrežnjače. Kada se ove ćelije oštete, dolazi do slabosti krvnih sudova, kažu lekari.

Krvni sud možemo da zamislimo kao crevo, a pericite kao spoljašnje „osigurače“ koji drže crevo čvrstim i stabilnim. Ako dođe do njihovog oštećenja, moguće je da se pojave mikroaneurizme i mala ispupčenja krvnih sudova, koja izgledaju kao crvene tačkice u oku.

Stanje se leči kontrolom šećera u krvi i krvnog pritiska. Ponekad su potrebne injekcije koje smanjuju curenje krvnih sudova i sprečavaju rast abnormalnih krvnih sudova.

Demodeks blefaritis

Demodeks blefaritis je upala ivica očnih kapaka usled prekomernog razmnožavanja mikroskopskih parazita zvanih Demodex grinje. To su sićušni organizmi koji prirodno žive na koži, posebno u folikulima trepavica, na licu (oko nosa, obrva). Stanje se ispoljava svrabom i peckanjem očiju, crvenilom kapaka, osećajem „peska“ u očima, suzenjem ili suvim očima, tipičan znak su krastice oko trepavica, slepljene trepavice ujutru. Neke osobe nemaju simptome.

Čak i svakodnevne stvari poput nanošenja maskare mogu doprineti nastanku ove neprijatne bolesti. Simptomi mogu da liče i na alergiju. Stanje se leči kapima za oči koje uništavaju grinje.

Tumori u mozgu

Tumorska masa može da poveća pritisak cerebrospinalne tečnosti i dovede do otoka očnog živca (papiledema).

Lekari naglašavaju da papiledem ne znači automatski tumor, ali da zahteva dodatnu proveru. Najčešći uzrok je povećan intrakranijalni pritisak (pritisak u glavi), koji može da bude posledica tumora mozga, krvarenja ili povrede, meningitisa, neuroloških poremećaja, viška cerebrospinalne tečnosti.

U početku sve može da prođe neprimećeno, ali kasnije može da se javi zamućenje vida, „zatamnjenje“ vida na nekoliko sekundi, duple slike, glavobolja, mučnina i povraćanje.

Test vidnog polja može da otkrije abnormalnost, a zatim se radi magnetna rezonanca (MRI) s ciljem procene stanja.

Upala i autoimuna bolest

Upala u oku može da bude znak autoimunih bolesti poput reumatoidnog artritisa, lupusa, sifilisa ili limfoma. Neki pacijenti razvijaju simptome kao što su osetljivost na svetlo, bol, crvenilo. Leči se kortikosteroidnim kapima ili oralnim lekovima, uz dodatne analize kako bi se otkrio uzrok.

Kada je potrebna dodatna medicinska pomoć?

Čak i kada nemamo probleme sa očima, redovni pregledi su važni, objašnjavaju lekari. Preporučuje se pregled kod oftalmologa jednom godišnje, kako bi se problemi otkrili na vreme.

Učestalost pregleda zavisi od zdravstvenog stanja. Na primer, osobama sa početnim znakovima dijabetičke retinopatije savetuju se češće kontrole.

Preporuka je da potražimo stručnu pomoć ako dođe do:

•  iritacije oka ili kapka
•  crvenila
•  otoka
•  upale
•  promena vida

Ukoliko oftalmolog otkrije problem koji nije direktno vezan za zdravlje oka, može da nas uputi kod kardiologa ili endokrinologa.

(eKlinika)