Ranije se mislilo da su napadi migrene (cephalea) rezultat abnormalnog širenja krvnih sudova u mozgu, ali naučnici američke Fondacije za istraživanje migrene sada veruju da je uzrok verovatno mnogo složeniji i da uključuje nasleđene razlike u hemiji mozga. Žene imaju mnogo veću verovatnoću da dobiju migrenu nego muškaraci, kao i osobe koje imaju porodičnu istoriju migrene. Neurolozi ističu da nisu svi napadi migrene slični i nemaju svi iste simptome migrene, kao i da dužina trajanja napada migrene takođe može varirati. Prema istraživanjima Nacionalne fondacije za glavobolju u SAD, većina napada migrene traje 4 do 72 sata. Ali, neki imaju migrenu kraće, a neki duže, i to je vrlo
individualno.
Faze napada migrene
Često napad migrene uključuje različite faze, mada ih ljudi mogu doživeti drugačije. Prodromska faza migrene može se desiti satima do dana pre napada i obično uključuje promenu raspoloženja i energije. Određene želje, žudnje za nečim, ili prekomerno zevanje mogu biti znak prodroma. Ljudi ponekad pomešaju ove prodrome, ili „preliminarne“ simptome, sa pokretačima migrene. Na primer, osoba koja žudi za čokoladom ( simptomom prodroma) može pogrešno verovati da je konzumiranje čokolade izazvalo napad migrene.
Aura je faza migrene ima je oko 25 do 35 odsto ljudi sa migrenom. To je faza kada osoba doživljava vizuelen promene, poput menjanja slika u kaleidoskopu i može trajati od 5 minuta do sat vremena, ali obično mnogo manje od toga. Ostali simptomi mogu da uključuju peckanje u vazduhu, utrnulost, nejasan govor, smušenost ili slabost.
Faza glavobolje može trajati 4 do 72 sata, a kod većine pacijenata je obeležena glavoboljom na jednoj strani glave koja pulsira. Bolovi su tipično opisani kao umereni do jaki. Ova faza je takođe povezana sa postajanjem osetljivosti na životnu sredinu – na svetlost, zvuk i miris, a česta je i pojava mučnine i povraćanja.
Postdrom ili faza oporavka je faza u kojoj nema bolova ili je bol vrlo blag, ali se ljudi ne osećaju normalno. Može trajati 24 do 48 sati. U ovoj fazi osobe nisu toliko „oštre“ u kognitivnom smislu i mogu da se osećaju mamurno. Neurolozi podsećaju da se neke osobe čak osećaju ushićeno, skoro euforično, jer više nemaju bol, a puni su energije.
Kako skratiti napad
Ako prepoznate znakove da se priprema napad migrene, možda ćete uspeti da smanjite vreme koje traje. Iako imaju dugogodišnji problem ljudi često ne prepoznaju uvek prodromsku fazu, ali se dešava da može neko iz najbližeg okruženja – supružnik ili član porodice. U tom slučaju neurolozi nude nekoliko saveta za potencijalno smanjenje dužine napada migrene:
- Agresivna hidracija odnosno unošenje mnogo vode u telo obično pomaže
- Ograničavanje fizičke aktivnosti. Ako je moguće, sedite ili lezite negde.
- Izbegavanje stimulativnog okruženja (sa mnogo ljudi, bučno). Potražite mračno, tiho mesto
Neki ljudi smatraju da će tehnike opuštanja, poput meditacije ili masaže, pomoći da se oslobode napetosti koju osećaju na licu, u vilici ili u vratu. Ako ovim tehnikama možete da se oslobodite napetosti, vaš napad migrene možda neće biti tako težak ili toliko dugo trajati. Drugi pak smatraju da će stavljanje hladnog obloga na slepoočnice pomoći u ublažavanju simptoma migrene, ali će i skratiti njeno trajanje.
Tretman lekovima za zaustavljanje napada migrene
Postoji nekoliko različitih opcija lečenja napada migrene, ali, u zavisnosti od vrste migrene, učestalost i težina napada, o tretmanu lečenja treba uvek se treba konsultovati sa lekarom, kako bi se napravio plan lečenja. Ljudima sa blagim do umerenim simptomima, lekovi bez recepta često su dovoljni da ublaže napad migrene – aspirin, ibuprofen tylenol… Vaš lekar može da prepiše bilo koji od većeg broja lekova za akutno lečenje migrene. Uopšteno, lečenje akutne migrene biće efektnije pre početka napada, odnosno pre nego što bol postane ozbiljnija.
Triptani su najčešće korišćeni lekovi za akutnu migrenu i većina počinje da ublažava bol tokom 30 do 60 minuta. Dostupni su u obliku obliku tableta, spreja za nos ili praha ili u obliku injekcije. Gepanti i ditanti su nova generacija lekova za migrenu koji mogu biti alternativa ljudima koji ne mogu da koriste triptane zbog vaskularnih bolesti, jer oni ne sužavaju krvne sudove.
Opasnost od prečeste upotrebe lekova za migrenu
Kada ljudi sa migrenom prečesto koriste lekove, neurolozi naglašavaju da mogu zbog toga da razviju glavobolju koje se stručno nazivaju „povratne glavobolje“. Rizik od glavobolje zbog prekomerne upotrebe lekova ljude sa migrenom može da dovede u težak položaj. Većina lekova koji se obično koriste za lečenje napada migrene, kao što su aspirin, triptani i drugi, povezani su sa povratnim glavoboljama. Zbog toga se preporučuje da osobe koje pate od migrene ne uzimaju lekove za akutno lečenje duže od dva dana u nedelji.
Šta ako napad migrene traje 3 dana ili više?
Iscrpljujući napad migrene koji traje duže od 72 sata, i ne reaguje na uobičajeni tretman, naziva se migrenoza ili nerešiva migrena. Ona je medicinski ozbiljnija od normalnog napada migrene, posebno ako su simptomi poput povraćanja produženi zbog rizika od ozbiljne dehidracije. Migrenozno stanje je često ono stanje koje ljude primora da završe u hitnoj pomoći gde se mogu primeniti razni lekovi koji prekidaju ciklus bola.
Imam užasno jake migrene,često i nekad dugotrajno..lečila sam se kod dr Zidverc..sada ne znam kod koga ..Molim za savet…hvala