Foto: Funkcionisanje digestivnog trakta zavisi i od prenosa nervnih signala Foto: Shutterstock
Nema pacijenta koji boluje od neke neuromišićne bolesti, a da u određenom trenutku života nema ili nije imao probleme sa radom creva. Gotovo 70 procenata pacijenata čija je dijagnoza multipla skleroza suočava se sa disfunkcijom creva u nekom obliku.
S obzirom na to da se zbog mehanizma neuromišićnih bolesti kakve su na primer fibromijalgija, razne vrste distrofija, mijastenija gravis ili multipla skleroza usporava ili narušava prenos neuro-signala prema mozgu i kičmenoj moždini i od njih nazad ka nervima, dolazi i do poremećaja mišićnih impulsa koji učestvuju u procesu pražnjenja creva.
Ilustrativan primer je multipla skleroza, pri kojoj se kao jedna od posledica uticaja MS na kompletno zdravlje, može se javiti i opuštanje mišića karlice. Ovi mišići su važan deo procesa pražnjenja fekalnih materija iz organizma. Kod osoba sa multiplom sklerozom, pokretljivost i funkcija različitih struktura debelog creva biti oštećena ili blokirana.
Veliki broj osoba se suočava sa opstipacijom ili simptomom „lenjih“ creva. Neadekvatan dnevni unos tečnosti, nedovoljan unos pre svega biljnih vlakana (manje od 20g dnevno) i nedostatak fizičke aktivnosti imaju veoma nepovoljan uticaj na digestivni sistem.
Opstipacija je promena pokretljivosti ili peristaltike creva koji rezultira promenom tvrdoće stolice i njenim prolazom kroz crevni trakt. Posebno neprijatna tegoba je gubitak funkcije voljne kontrole stolice. Manifestuje se kao povremeno curenje male količine stolice i prolaznih gasova, ali i kao potpuni gubitak kontrole nad pražnjenjem creva. Događa se kod velikog broja pacijenata sa navedenim neuromšićnim bolestima.
Konstipacija nije bolest već stanje, u kome stolica može da bude previše tvrda ili u maloj količini, prolaz kroz creva otežan ili neredovan (prazni se manje od tri puta sedmično). Osobe sa konstipacijom imaju učestalu potrebu za napinjanjem uz osećaj da im creva nisu prazna, a kod pacijenata sa multiplom sklerozom mišićno-nervni impulsi mogu biti ozbiljno oštećeni. Kod njih napinjanje može da napravi druge probleme, bez efekta na izazivanje impulsa za pražnjenje.
Neki lekovi i suplementi takođe mogu da utiču i na opstipaciju i na konstipaciju.
Uspostavljanje bolje pokretljivosti creva postiže se promenom životnih navika i vežbom. Potrebno je svakodnevno izdvojiti dovoljno vremena za pražnjenje creva, a povećati unos dijetalnih vlakana koja utiču na formiranje stolice. Takođe, treba izbegavati unos hrane koja utiče negativno na pražnjenje i pogoduje zatvoru. Ostali saveti su: