Ovakav bol je tipičan za jak gastritis: Kada tegobe iz želuca zahtevaju pregled lekara

Bol, pečenje ili neprijatan osećaj u gornjem delu stomaka među najčešćim su tegobama koje se povezuju sa gastritisom, odnosno zapaljenjem sluznice želuca. Međutim, intenzitet bola ne mora uvek da odgovara stepenu promena na sluznici, pa neki ljudi mogu da imaju izražen gastritis uz relativno blage tegobe, dok drugi osećaju veoma neprijatan bol.

Ovakav bol može da prati jak gastritis

Kada se simptomi pojačaju, bol se najčešće oseća u epigastrijumu, centralnom gornjem delu stomaka, neposredno ispod grudne kosti. Može da se opisuje kao pečenje, žarenje, tup ili nagrizajući bol, a često ga prate mučnina, nadutost, podrigivanje i neprijatan osećaj punoće posle jela. Za izražen gastritis karakterističan je bol ili snažna nelagoda u gornjem središnjem delu stomaka, koja može da bude uporna ili da se vraća. Neki pacijenti tegobu opisuju kao intenzivno pečenje ili „grickanje“ u želucu, ali samo na osnovu karaktera bola nije moguće pouzdano zaključiti da je uzrok gastritis.

Preporučujemo

Bol može da se pojavi ili pojača nakon jela, mada kod nekih ljudi tegobe nastaju i kada je želudac prazan. Ako se uz bol javljaju učestala mučnina, povraćanje, izražen osećaj punoće ili gubitak apetita, potrebno je obratiti pažnju na trajanje i intenzitet simptoma. Važno je i da gastritis ne mora uvek da boli. Kod nekih osoba upala sluznice želuca postoji bez izraženih simptoma, pa odsustvo bola ne isključuje promene na želucu.

Koji simptomi mogu da prate gastritis

Pored bola ili pečenja u epigastrijumu, mogu da se pojave mučnina, povraćanje, nadutost, podrigivanje, smanjen apetit i osećaj sitosti već nakon male količine hrane. Tegobe se razlikuju od osobe do osobe, a njihov intenzitet može da se menja tokom vremena.

Posebnu pažnju zahtevaju povraćanje krvi ili sadržaja koji podseća na talog kafe, kao i crna, katranasta stolica. Ovakvi simptomi mogu da ukažu na krvarenje iz gornjih delova gastrointestinalnog trakta i zahtevaju hitnu medicinsku procenu.

Dugotrajnije ili skriveno krvarenje može da dovede do anemije, pa se mogu javiti izražen umor, slabost, bledilo, vrtoglavica ili nedostatak vazduha pri naporu. Zbog toga simptome gastritisa ne treba posmatrati samo kroz prisustvo ili odsustvo bola.

Jak bol u gornjem delu stomaka nije automatski gastritis

Iako gastritis može da izazove veoma neprijatan bol, jak bol u epigastrijumu nije specifičan samo za ovu bolest. Slične tegobe mogu da nastanu kod peptičkog ulkusa, bolesti žučne kese, pankreatitisa, gastroezofagealne refluksne bolesti i drugih stanja.

Pojedini ozbiljni zdravstveni problemi takođe mogu da se manifestuju bolom ili nelagodom u gornjem delu stomaka. Zato iznenadan, veoma jak ili neuobičajen bol ne treba unapred pripisati „želucu“, naročito ako ga prate drugi zabrinjavajući simptomi.

Kada bol i gastritis zahtevaju hitnu reakciju

Hitnu medicinsku procenu zahtevaju povraćanje krvi, povraćanje sadržaja koji izgleda poput taloga kafe i crna, katranasta ili krvava stolica. Izrazita slabost, nesvestica, ubrzan rad srca ili pad krvnog pritiska uz ove simptome mogu da ukažu na značajnije krvarenje.

Nagao i veoma jak bol u stomaku takođe zahteva pregled, posebno ako ne prolazi ili se pogoršava. Lekaru se treba obratiti i kada tegobe uporno traju ili se ponavljaju, kada osoba ne može da zadrži hranu i tečnost, kao i ako se pojave neobjašnjiv gubitak telesne mase, teškoće pri gutanju ili uporno povraćanje.

Akutni gastritis može da izazove nagle tegobe

Akutni gastritis nastaje kada se sluznica želuca naglo upali ili ošteti, a među mogućim uzrocima nalaze se određeni lekovi, naročito nesteroidni antiinflamatorni lekovi, alkohol i različita teška fiziološka opterećenja organizma. Infekcije i drugi uzroci takođe mogu da dovedu do akutnog zapaljenja želuca. Kod težih oblika mogu da nastanu erozije, odnosno površinska oštećenja sluznice, koja ponekad krvare. Tada se uz bol i mučninu mogu javiti znaci gastrointestinalnog krvarenja, zbog čega je potrebna brza medicinska procena.

Važno je razlikovati svakodnevni psihološki stres od takozvanog stresnog gastritisa ili stresom izazvanih oštećenja sluznice koja se viđaju kod teško bolesnih pacijenata, na primer posle velikih operacija, teških povreda, opekotina ili sepse. Svakodnevna napetost može da utiče na gastrointestinalne simptome, ali nije isto što i ovo ozbiljno medicinsko stanje.

Hronični gastritis može dugo da daje veoma malo simptoma

Hronični gastritis razvija se postepeno i kod velikog broja ljudi ne izaziva dramatične tegobe. Kada simptomi postoje, mogu da uključuju bol ili nelagodu u gornjem delu stomaka, mučninu, osećaj punoće i smanjen apetit.

Jedan od najvažnijih uzroka hroničnog gastritisa jeste infekcija bakterijom Helicobacter pylori, dok među drugim uzrocima postoji i autoimuni gastritis. Dugotrajna upotreba određenih lekova može dodatno da oštećuje sluznicu želuca i poveća rizik od erozija i krvarenja.

Erozivni gastritis može da krvari i bez jakog bola

Kod erozivnog gastritisa dolazi do oštećenja površine želudačne sluznice, a simptomi mogu da budu iznenađujuće blagi. Neki pacijenti osećaju bol, mučninu i nelagodu u epigastrijumu, dok drugi nemaju jasne simptome sve dok se ne pojave znaci krvarenja.

Rizik može da bude veći kod ljudi koji koriste aspirin ili druge nesteroidne antiinflamatorne lekove, naročito tokom dužeg perioda. Zato odsustvo izrazitog bola nije pouzdan znak da sluznica želuca nije ozbiljnije oštećena.

Šta može da pomogne kada gastritis izaziva tegobe

Osobama koje imaju gastritis mogu da prijaju manji obroci i izbegavanje hrane i pića za koje primete da im pogoršavaju simptome. Alkohol i pušenje mogu dodatno da nadraže želudac, pa njihovo izbegavanje ima važnu ulogu u zaštiti sluznice.

Lekove protiv bolova iz grupe nesteroidnih antiinflamatornih lekova ne treba nekontrolisano koristiti kod osoba koje imaju probleme sa želucem, jer neki od njih mogu da povećaju rizik od oštećenja sluznice i krvarenja. Propisanu terapiju, uključujući lekove za smanjenje lučenja želudačne kiseline ili terapiju za H. pylori, treba uzimati prema preporuci lekara.

Dodaci ishrani nisu zamena za dijagnostiku i terapiju, posebno kada se javlja jak ili uporan bol. Ako je bol intenzivan, iznenadan, sve jači ili ga prate povraćanje krvi, crna stolica, nesvestica ili izrazita slabost, prioritet nije kućno ublažavanje simptoma već medicinski pregled.

(eKlinika.rs)