Kardilozi otkrivaju koji su to neočekivani rizici od srčanog udara za žene mlađe od 65 godina
Žene mlađe od 45 godina imaju najveći rizik od netradicionalnog srčanog udara, a u ovoj grupi su dijagnoze poput SCAD - spontana disekcija koronarne arterije, relativno su česte
Za žene mlađe od 65 godina nauka je upravo otkrila koji su to neočekivani rizici od srčanog udara čime im daje novi razlog da obrate veću pažnju na dvosmislene simptome - čak i ako nemaju tradicionalne faktore rizika.
Neočekivani rizici od srčanog udara prete i zdravim mladim ženama
U novoj studiji, istraživači Mayo Clinic otkrili su da polovina srčanih udara kod mlađih i žena srednjih godina nije bila posledica ateroskleroze (začepljenih arterija), već netradicionalnih uzroka - uglavnom, spontane disekcije koronarne arterije (SCAD) - kada ruptura u zidu arterije stvara blokadu, ili stanja koja remete ravnotežu između potrebe srca za kiseonikom i snabdevanja njime.
Nalazi ističu tri važna zaključka za žene mlađe od 65 godina:
1. Čak i ako ste mlade i mislite da ste dobrog zdravlja, i dalje bi trebalo da budete svesne znakova srčanog udara, posebno onih suptilnih. Žene sa "čistim" kardiovaskularnim zdravljem, kao što su dobri testovi holesterola ili optimalno očitavanje krvnog pritiska, mogu odbaciti mogućnost srčanog udara. Ali, to je upravo grupa koja može doživeti srčane udare iz netradicionalnih uzroka.
- Žene koje najverovatnije imaju netradicionalni uzrok srčanog udara su one bez tradicionalnih faktora rizika. Žene mlađe od 45 godina imaju najveći rizik od netradicionalnog srčanog udara, a u ovoj grupi su dijagnoze poput SCAD relativno česte - ističe koautorka studije dr Claire Raphael, interventni kardiolog u Mayo Clinic, podsećajuci da spontana disekcija koronarne arterije (SCAD) uglavnom pogađa mlade, zdrave žene, iako naučnici nisu sigurni zašto.
Drugi netradicionalni doprinosioci riziku od srčanog udara uključivali su anemiju, nelečenu infekciju i takotsubo sindrom - takozvani "sindrom slomljenog srca", koji se dovodi u vezu sa ekstremnim stresom ili emocijama i javlja se kada je poremećen protok krvi do srca. Sve to može, kažu kardiolozi, da izazove neravnotežu u potrebi i snabdevanju srca kiseonikom.
2. Ako ste imali srčani udar ranije u životu, važno je precizno dijagnostikovati osnovni uzrok - kako biste dobili pravi tretman.
- Tradicionalne srčane udare tretiramo drugačije od netradicionalnih srčanih udara. Srčani udar izazvan teškim sužavanjem usled ateroskleroze, lekari obično leče balon angioplastikom i postavljanjem stenta kako bi se obnovio protok krvi u srce. Kod SCAD, postoji određeni rizik da stentovi mogu da pogoršaju disekciju, pa smo mnogo oprezniji pre nego što se upustimo u koronarnu intervenciju - ističe glavni autor studije, dr Rajiv Gulati, šef Odeljenja za interventnu kardiologiju i ishemijsku bolest srca u Mayo Clinic.
U studiji, većina srčanih udara koji su u vezi sa SCAD je pogrešno dijagnostikovana. Doktori Gulati i Raphael predložili su da žene koje dožive srčani udar postave svom lekaru sledeća pitanja:
- Šta je pokazao angiogram i da li bi ovo mogao biti SCAD?
- Šta mislite da je osnovni uzrok? (Ovo je posebno važno ako vam je rečeno da imate MINOCA (infarkt miokarda sa neopstruktivnim koronarnim arterijama), široku oznaku koja ukazuje na srčani udar bez većih blokada arterija, ali ne objašnjava osnovni uzrok.
- Da li bi magnetna rezonanca srca bila korisna za postavljanje specifične dijagnoze?
3. Ako imate tradicionalne faktore rizika, budite oprezni – oni ostaju čest uzrok srčanih udara kod žena.
- Ukoliko imate dijabetes, visok holesterol ili visok krvni pritisak — ili pušite — onda ateroskleroza ostaje verovatna pretnja, doprinoseći polovini srčanih udara kod žena u ovoj najnovijoj analizi. Sve žene treba da budu svesne simptoma srčanog udara, posebno zato što mogu izgledati drugačije od simptoma kod muškaraca - upozorova dr Raphael.
Bol u grudima je klasičan znak, ali drugi simptomi mogu da budu:
- Bol u oba ramena
- Bol u vilici, posebno pri kretanju
- Mučnina i povraćanje
- Osećaj da ne možete da obavljate svoje uobičajene aktivnosti
- Otežano disanje.