Poznati virus ne uništava samo jetru, daje promene na koži i remeti proces koagulacije

Ljudski organizam funkcioniše kao složen, međusobno povezan sistem, u kome poremećaj jednog organa retko ostaje izolovan. Kada hronična bolest zahvati vitalni organ poput jetre, posledice se često šire daleko izvan njenog primarnog zadatka, ostavljajući trag i na drugim delovima tela.

Kako se prenosi Hepatitis C?

Jedan od najupečatljivijih primera takvog „lančanog odgovora“ jeste hepatitis C - virusna infekcija koja ne pogađa samo jetru, već može značajno promeniti i stanje kože.

Preporučujemo

Hepatitis C je virusno zapaljenje jetre izazvano HCV-om, koji se najčešće prenosi kontaktom sa zaraženom krvlju. Deljenje igala, nesterilni medicinski ili kozmetički postupci, kao i zajednička upotreba predmeta poput brijača ili četkica za zube predstavljaju značajan rizik.

Iako je prenos seksualnim putem moguć znatno je ređi, naročito kada se koristi zaštita. Problem sa ovom infekcijom leži u činjenici da ona dugo može da ostatne neprimećena. Većina zaraženih nema nikakve simptome u ranim fazama, dok se tiha oštećenja jetre postepeno gomilaju.

Od fibroze do ciroze: Toksini se ne izbacuju, organizam je sve bolesniji

Upravo zbog toga se hepatitis C često otkriva kasno, kada su već prisutne trajne promene na jetri. Dugotrajna, nelečena upala može da dovede do fibroze, odnosno stvaranja ožiljnog tkiva. Nakon više decenija, fibroza često prelazi u cirozu, stanje u kojem jetra gubi sposobnost da obavlja svoje osnovne funkcije. Tada raste rizik od otkazivanja jetre, unutrašnjih krvarenja i razvoja karcinoma jetre.

Kada jetra više ne uspeva da efikasno filtrira toksine, metaboliše hormone i reguliše imuni odgovor, koža često postaje „ogledalo“ unutrašnjeg poremećaja. Kod osoba sa hepatitisom C primećen je čitav niz dermatoloških promena, koje ponekad mogu biti i prvi vidljivi znak da nešto nije u redu.

Kako se ispoljavaju promene na koži kod Hepatitisa C

Jedno od najčešćih stanja povezanih sa ovom infekcijom jeste mešovita krioglobulinemija, poremećaj kod kog se imunokompleksi talože u sitnim krvnim sudovima, izazivajući zapaljenje. Na koži se ispoljava u vidu crvenkasto-ljubičastih promena, nalik osipu, koje mogu biti bolne, a u težim slučajevima prerastaju i u rane. Ovo stanje ne može trajno da se sanira bez lečenja samog virusa.

Uporan, difuzan svrab kože, poznat kao pruritus, takođe je česta prateća pojava hroničnog hepatitisa C. Smatra se da virus posredno utiče na povećano lučenje citokina, molekula koji učestvuju u imunim reakcijama i mogu izazvati iritaciju kože. Iako lokalni preparati mogu da donesu privremeno olakšanje, osnovni uzrok ostaje aktivna infekcija.

Kod nekih pacijenata razvija se i lichen planus, inflamatorno oboljenje koje zahvata kožu i sluzokožu. Promene su najčešće lokalizovane na šakama, zglobovima ili u usnoj duplji, gde se javljaju bele naslage i bolne ranice. Istraživanja su pokazala da savremeni antivirusni lekovi za hepatitis C često dovode i do povlačenja ovih promena, što dodatno potvrđuje njihovu povezanost sa virusom.

Šta je porfirija?

Posebno ozbiljno stanje je porfirija cutanea tarda, poremećaj metabolizma porfirina, koji nastaje kada jetra ne uspeva da pravilno obrađuje ove supstance. Posledica je ekstremna osetljivost kože na svetlost, pojava plikova, tamnih fleka i ožiljaka, pa čak i pojačan rast dlaka. Za razliku od nekih drugih kožnih manifestacija, ovde postoji snažan dokaz direktne veze između HCV-a i ovog oboljenja.

Žutilo kože i beonjača, poznato kao žutica, javlja se kada oštećena jetra ne može da preradi bilirubin, pa se on nakuplja u krvi. To je znak ozbiljnog poremećaja funkcije jetre i zahteva hitnu medicinsku pažnju, uz striktno izbegavanje alkohola i lekova koji dodatno opterećuju jetru.

Poremećaji koagulacije i cirkulacije

Hepatitis C može da utiče i na sposobnost krvi da se zgrušava. Smanjen broj trombocita dovodi do lakog stvaranja modrica i produženog krvarenja, čak i kod manjih povreda. Ovi simptomi mogu ukazivati na uznapredovalu bolest jetre i nikako se ne smeju ignorisati.

Kod određenog broja obolelih javlja se i Rejnoov (Raynaudov) fenomen. Odlikuju ga epizode naglog bleđenja i hlađenja prstiju šaka ili stopala, izazvane poremećajem cirkulacije. Iako obično nije opasno stanje, zahteva prilagođavanje životnih navika i izbegavanje faktora koji sužavaju krvne sudove.

Još jedan prepoznatljiv znak hronične bolesti jetre su takozvani paukovi angiomi: sitne, razgranate crvene promene na koži, nastale usled širenja krvnih sudova i poremećenog metabolizma estrogena. Iako su uglavnom bezopasni, često se vraćaju sve dok osnovni uzrok, odnosno hepatitis C, ne bude izlečen.

Izlečenje je moguće, najvažnija rana dijagnostika

Dobra vest je da savremena medicina danas raspolaže izuzetno efikasnim terapijama. Antivirusni lekovi direktnog dejstva omogućavaju izlečenje u više od 95 odsto slučajeva, uz kratko trajanje terapije i minimalne neželjene efekte. Kada se virus eliminiše iz organizma jetra dobija priliku za oporavak, a mnoge kožne promene se postepeno povlače ili u potpunosti nestaju.

Rana dijagnostika i pravovremeno lečenje hepatitisa C ne štite samo jetru. Oni čuvaju zdravlje celog organizma, uključujući i kožu, koja često prva šalje signale da se u telu odvija nešto mnogo dublje i ozbiljnije.

(eKlinika.rs)