RDW test određuje veličinu i oblik eritrocita, ali i otkriva anemiju

RDW test je koeficijent varijacije distribucije volumena eritrocita (crvena krvna zrnca). Ovaj test ukazuje na varijacije u obliku i veličini crvenih krvnih zrnaca. Pomoću crvenih krvnih zranaca može da se utvrdi da li postoji anemija, kao i uzrok i vrsta anemije. Crvena krvna zrnca, uz bela krvna zrnca i trombocite, obavezne su stavke koje lekar proverava kao deo kompletne krvne slike.

Šta je RDW test?

RDW test (Red Cell Distribution Width) pokazuje razliku u veličini i obliku između najmanjih i najvećih crvenih krvnih zrnaca u uzorku krvi. Crvena krvna zrnca transportuju kiseonik iz pluća. Protein unutar ćelija, hemoglobin, vezuje se za kiseonik i prenosi ga kroz tkiva u telu. Problemi sa hemoglobinom utiču na veličinu, oblik i zdravlje crvenih krvnih zrnaca. Iako su varijacije uobičajene, crvena krvna zrnca ili eritrociti obično imaju oblik diska, prečnika od 6,2 do 8,2 mikrometara. Rezultati RDW testa mogu da budu viši, ako je više ćelija uvećano ili su manje od proseka. To znači da visok RDW može da ukaže da postoji neko osnovno oboljenje.

Čemu služi RDW test?

RDW test otkriva da li neko ima anemiju i koji tip anemije. Često je ovaj test deo kompletne analize krvi koja daje potpunu sliku koji koja otkriva uzrok anemije. Kompletna analiza krvne slike pomaže u dijagnostici i drugih oboljenja:

• dijabetesa
• srčanih oboljenja
• oboljenja jetre
• raka
• talasemije, naslednog poremećaja koji uzrokuje smanjeni nivo hemoglobina.

Kompletna analiza krvne slike može da se radi i zbog:

• vrtoglavice, slabosti, blede kože ili drugih simptoma anemije
• ishrane sa malo gvožđa, vitamina B12 ili drugih hranljivih materija
• porodične istorije bolesti krvi, uključujući talasemiju ili anemiju srpastih ćelija
• hroničnih bolesti, kao što su dijabetes, HIV ili Kronova bolest
• velikog gubitka krvi nakon povrede ili operacije.

Ako rezultati analize krvi pokažu nizak nivo eritrocita ili hemoglobina to ukazuje na anemiju.

Koje su normalne vrednosti testa?

Idealne vrednosti RDW testa su od 12 do 15 procenata. Ovaj procenat predstavlja koliko crvenih krvnih zrnaca u datom uzorku krvi odstupa od prosečne veličine krvnih zrnaca. Nizak procenat znači da se crvena krvna zrnca ne razlikuju mnogo po veličini od normalnih vrednosti. Visok procenat znači da se značajno razlikuju po veličini, što ukazuje na to da organizam ima poteškoće u stvaranju crvenih krvnih zrnaca.

Povišena vrednost RDW

Visok rezultat RDW testa mogu da izazovu sledeći tipovi anemije:

• anemija zbog nedostatka gvožđa
• makrocitna anemija, kod koje su crvena krvna zrnca veća od proseka
• mikrocitna anemija, kod koje su crvena krvna zrnca manja od proseka
• hemolitička anemija, koja nastaje kada telo uništava crvena krvna zrnca brže nego što može da stvori nova.

Lekari porede vrednosti RDW sa drugim vrednostima iz kompletne krvne slike. Na primer:

• visok RDW i normalan MCV sugerišu nedostatak gvožđa, B12 ili folata, ili moguće hronično oboljenje jetre
• visok RDW i nizak MCV sugerišu nedostatak gvožđa ili mikrocitnu anemiju
• visok RDW i visok MCV ukazuju na nedostatak B12 ili folata, makrocitnu anemiju ili hroničnu bolest jetre.

Mnogi faktori imaju veze sa povišenim vrednostima:

• konzumacija alkohola
• autoimune bolesti, kao što je psorijaza, lupus ili reumatoidni artritis
• upala pluća
• nasledna sferocitoza, nasledni poremećaj krvi
• anemija povezana sa mijelodisplastičnim sindromom
• hronična bolest jetre
• oboljenje bubrega
• kongestivna srčana insuficijencija
• valvularna bolest
• moždani udar.

Neki faktori mogu da učine da test bude manje tačan. Primer za to je transfuzija krvi.

Kako može da se smanji vrednost RDW?

Onima koji su podložni visokim vrednostima RDW savet je:

• Uravnotežena ishrana: Ishrana može da pomogne u nadoknadi gvožđa, folata i vitamina B12, koji utiču na nivo RDW.
• Prestanak pušenja: Pušenje dovodi do povišenih vrednosti RDW. Stoga, prestanak pušenja pomaže u smanjenju RDW.
• Izbegavanje alkohola: Previše alkohola može da ošteti eritrocite i smanji apsorpciju vitamina B12 i folata.
• Dovoljno sna: Studija iz 2015. godine, koja je uključivala preko 17.000 učesnika, otkrila je da je spavanje od 7 do 8 sati utiče na niži nivo RDW.
• Redovno vežbanje: Povećan broj treninga tokom nedelje smanjuje rizik od povećanog RDW.